Tinjauan Analisis Kualitatif Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah tarakan
ANANDYATI UTAMI
ABSTRAK ANANDYATI UTAMI, Tinjauan Analisis Kualitatif Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan. Karya Tulis Ilmiah, Program Studi Rekam Medis dan Infromasi Kesehatan. Universitas Esa Unggul 2012. xv, 6 BAB, 115 Halaman, 2 Tabel, 1 Grafik, 19 Lampiran Rekam medis menjadi sumber informasi medis yang menggambarkan semua aspek dalam perawatan pasien. Mutu dalam pengisian menjadi tanggung jawab para tenaga kesehatan. Analisis kualitatif adalah analisa yang ditujukan kepada mutu berkas rekam medis. Untuk mendapatkan kualitas rekam medis yang optimal, petugas rekam medis dipercaya melakukan analisis kelengkapan dan keakuratan terhadap berkas rekam medis. Sebagai rumah sakit besar yang sibuk, pendokumentasian rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan tidak selalu seakurat atau selengkap yang diperlukan dan diinginkan. Tujuan penelitian adalah mengetahui gambaran hasil analisis kualitatif berkas rekam medis. Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif, pengumpulan data dilakukan dengan tinjauan pustaka, wawancara dan pengamatan secara langsung. Populasi adalah berkas rekam medis pasien rawat inap yang kembali dari ruang perawatan selama bulan Maret 2012 dan sample diambil sebanyak 50 secara random. Hasil penelitian dan pembahasan memperlihatkan bahwa mutu pengisian rekam medis sudah cukup bagus. Hasil rekapitulasi analisis kualitatif administratif menunjukkan angka sebesar 86%. Namun 34% dari berkas rekam medis yang dianalisis masih tergolong delinquent medical record. Perlu dilakukan sosialisasi ulang terhadap petugas yang bertanggung jawab mengisi rekam medis agar meningkatkan pencatatannya. Kepustakaan : 10 (1994 � 2010)
- No. Panggil 610.2 UTA t
- Edisi
- Pengarang ANANDYATI UTAMI
- Penerbit 2012
