Manajemen rekam medis di layanan kesehatan
Rina Gunarti
Rekammedis berisi uraian tentang idnetitas pasien, pemeriksaan pasien, diagnosis, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain baik dilakukan oleh dokter dan dokter gigi maupun tenaga kesehatan lainnya sesuai dengan kompetensinya. Rekam medis dilengkapi dengan dokumen, seperti foto rontgen, hasil laboratorium, dan keterangan lain yang sesuai. Setiap catatan dalam rekam medis harus dibubuhi nama, waktu, dan tanda tangan petugas yang memberikan pelayanan atau tindakan. Jika pencatatan rekam medis menggunakan teknologi informasi elektronik, kewajiban membubuhi tanda tangan dapat diganti dengan menggunakan nomor identitas pribadi. Temukan pembahasan lebih mendalam terkait manajemen rekam medis di layanan kesehatan dalam buku ini. Semoga bermanfaat.
- No. Panggil 362.110 GUN m
- Edisi
- Pengarang Rina Gunarti
- Penerbit Yogyakarta Thema 2019